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Ce médicament est utilisé pour le traitement de la dysfonction érectile chez les hommes.
Définition de Priligy en ligne
Priligy est un médicament oral et approuvé par les autorités de santé (DGS) et dans le monde entier. Le principe actif est le sildénafil, un inhibiteur sélectif de la phosphodiestérase de type 5 (PDE5), qui a pour effet de diminuer l’action de la PDE5 par les récepteurs de la PDE5 et réduire le débit de sang. Priligy est un inhibiteur sélectif de la phosphodiestérase de type 5 (PDE5), qui a pour effet de réduire le taux de PDE5 dans les corps caverneux. Il est utilisé pour les traitements de la dysfonction érectile et de l’hypertension artérielle pulmonaire, dans le traitement des crises d’épilepsie, et pour le traitement de l’hypertension artérielle pulmonaire.
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La plupart des médicaments contrefaits sont commercialisés en France, et leur contenu est réservé à des professionnels de santé. Cependant, les effets de l’utilisation de Priligy sont moins fréquents et moins abusifs. Le médicament peut également être utilisé pour traiter les troubles de l’érection, ainsi que l’hypertension artérielle pulmonaire, chez les patients souffrant de dysfonction érectile.
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Le médicament Priligy a été introduit en 1998 dans le monde entier, avec le nom de marque. Les marques sont basées sur une étude de l’Assurance Maladie.
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Dapoxétine
Effets pharmacodynamiques
Les études chez l’animal n’ont pas montré d’effet délétère direct sur la conduite automobile ou sur des activités potentiellement dangereuses nécessitant la vigilance (ex. : conduite de véhicules ou utilisation de machines).
Des études in vitro chez le rat ont montré que la dapoxétine n’affecte pas la perméabilité rénale et qu’elle ne s’accumule pas dans les reins (ex. : élévation des taux sériques de créatine kinase, augmentation de l’urée et de la créatinine sanguines).
Cependant, une réduction du débit urinaire et une baisse de la fraction libre de la dapoxétine ont été rapportées chez des patients traités par des inhibiteurs de la protéase du VIH (sous forme d’inhibiteur de protéase ou de nelfinavir) et une diminution de la concentration en plasmatique de la dapoxétine a été observée chez les patients traités par le lopinavir/ritonavir.
Des données de pharmacovigilance suggèrent que les patients prenant du lopinavir/ritonavir ont une clairance plus faible de la dapoxétine que celle des patients sous placebo. Il n’y a pas de données suffisantes concernant le traitement concomitant de la dapoxétine avec des inhibiteurs de protéase ou des inhibiteurs de la protéase du VIH et la dapoxétine (voir rubrique 4.5).
Pharmacocinétique
La dapoxétine est rapidement et largement distribuée dans l’organisme. Une administration quotidienne de dapoxétine à des doses élevées (400 mg/jour) chez des volontaires sains a réduit les temps de début des rapports sexuels et la fréquence des rapports sexuels de 20 à 30 % par rapport au placebo. La pharmacocinétique de la dapoxétine a été modifiée par l’administration concomitante d’inhibiteurs des protéases du VIH (substrats de la PDE5) avec une clairance plasmatique de la dapoxétine réduite de 25 %. La dapoxétine n’a aucun effet sur la capacité à conduire et à utiliser des machines (voir rubrique 4.4).
Lors d’une étude de pharmacocinétique de population, des doses allant jusqu’à 1 600 mg par jour ont été administrées en une prise unique quotidienne au cours de la période précédant la période d’activité sexuelle, et après une phase d’observation. Aucune accumulation de la dapoxétine n’a été observée.
Après administration répétée, les valeurs médianes de l’ASC et de la Cmax ont augmenté respectivement de 14 % et 21 % à 400 mg/jour. La Cmax médiane a augmenté de 32 % à 1 600 mg/jour, mais l’ASC médiane a augmenté de 38 % à 2 400 mg/jour. La Cmax médiane a augmenté de 35 % à 1 600 mg/jour, mais l’ASC médiane a augmenté de 36 % à 2 400 mg/jour.
En cas d’administration répétée, les valeurs médianes de l’ASC et de la Cmax ont augmenté respectivement de 17 % et 22 % à 400 mg/jour. La Cmax médiane a augmenté de 20 % à 1 600 mg/jour, mais l’ASC médiane a augmenté de 23 % à 2 400 mg/jour.
Le profil pharmacocinétique n’a pas été modifié chez les patients présentant une insuffisance hépatique légère ou modérée. Les paramètres pharmacocinétiques ont montré des effets dose-dépendants mais aucun effet dose-dépendant des paramètres pharmacocinétiques du placebo n’a été observé.
Les données précliniques n’ont pas révélé de risque d’effets indésirables à la suite d’une administration répétée de dapoxétine. La demi-vie médiane de la dapoxétine est de 2,8 heures.
Effets indésirables
Les effets indésirables les plus fréquemment observés lors d’études cliniques avec la dapoxétine sont des effets neuropsychiatriques (incluant des céphalées, des sensations vertigineuses, une insomnie, une sécheresse de la bouche, une vision anormale et une anxiété) ainsi que des troubles du sommeil et des tremblements des mains et des pieds et une dyspepsie (voir rubrique 4.8).
Les effets indésirables suivants ont été rapportés avec une fréquence inconnue après l’administration d’une dose de dapoxétine :
· hypotension orthostatique
· diminution de la pression artérielle
· dysfonction érectile
· dépression
· tachycardie
· insomnie
· confusion
· troubles du sommeil
· tremblements des mains et des pieds
· dyspepsie
· diminution de la libido.
Ces effets indésirables sont généralement transitoires.
Une hypotension orthostatique a été observée chez certains patients (voir rubrique 4.8). Des symptômes d’hypotension orthostatique sont souvent associés à d’autres troubles psychiatriques (par ex. dépression).
Les patients ayant une altération de la fonction rénale ne doivent pas être traités par la dapoxétine.
Certains patients prenant de la dapoxétine peuvent avoir une augmentation de la prolactinémie en réponse à un stress émotionnel. Cela peut entraîner des symptômes tels que des douleurs dans le dos, le cou, les bras et les jambes.
Ces symptômes peuvent être associés à une agression, à une diminution de la libido, à des symptômes dépressifs, à une perte de poids, à une sensation de malaise général. Si des symptômes de tels symptômes surviennent, un examen médical approprié doit être effectué et les symptômes traités.
Une prise de poids est un effet indésirable fréquent pouvant être causé par la dapoxétine et qui peut être causé par la prise de dapoxétine ou le traitement par la dapoxétine elle-même.
Les effets indésirables suivants ont été rapportés lors d’une administration concomitante de dapoxétine avec d’autres médicaments qui induisent une hypersensibilité (p.ex.
Classe pharmacothérapeutique : médicaments à effet notoire, Code ATC : G04BE09.
Mécanisme d'action
Le mécanisme physiologique d'action du Priligy et de Priligy-tadalafil n'est pas complexé avec l'apport d'énergie ou d'oxygène du tissu adipeux et n'est pas détectable par la suite, mais seule la réponse thérapeutique au médicament dans l'organisme est possible. La réponse thérapeutique au médicament doit être évaluée en tenant compte du fait que le mécanisme d'action du Priligy et de Priligy-tadalafil est probablement défini comme un mécanisme d'action plus facile à répondre à une stimulation sexuelle.
Le Priligy est un traitement destiné aux hommes souffrant de troubles de l'érection. Il s'agit de la première méthode d'administration, approuvée par la Food and Drug Administration des États-Unis en Europe. La dose initiale habituellement recommandée dans le traitement de ces troubles de l'érection est de 10 mg, en une prise quotidienne de 5 jours.
La dose maximale recommandée de Priligy est de 20 mg.
Effet thérapeutique
Le mécanisme d'action du Priligy et de Priligy-tadalafil n'est pas complexé avec l'apport d'énergie ou d'oxygène du tissu adipeux et n'est pas détectable par la réponse thérapeutique au médicament.